Forum: Zaburzenia hormonalne

MOCZÓWKA PROSTA

Definicja:
Stan chorobowy wywołany niedoborem wazopresyny (ośrodkowa) lub utrata wrażliwości kanalików nerkowych na wazopresynę (nerkowa)

Objawy kliniczne:

• wzrost pragnienia
• wielomocz – odwodnienie dużej objętości (3-15l/d), mocz rozcieńczony
• rozpoznanie (c.w. i osmolarność moczu niska, osmolarność osocza wysoka); test odwodnieniowy

Test odwodnieniowy:
a- wykonywany w warunkach szpitalnych
b- o godz 18 ważymy pacjenta od tej pory pacjent nie je i nie pije
c- przeprowadza się pomiar ciężaru właściwego każdej porcji moczu
d- po oddaniu moczu pacjenta ważymy
e- próbę przerywamy jeśli dojdzie do zagęszczenia moczu (wykluczamy moczówkę) lub w przypadku pojawienia się cech odwodnienia lub spadku masy ciała >3% masy wyjściowej (potwierdzenie moczówki)



Różnicowanie moczówki ośrodkowej od nerkowej – test wazopresynowy

• Podanie desmopresyny 0,2 mg p.o. lub 20ug donosowo
• ocenia się objętość i c.w. kolejnych porcji moczu
• zagęszczenie moczu po podaniu desmopresyny przynajmniej w 50% świadcz o moczówce ośrodkowej
• rozpoznanie moczówki prostej jest bezwzględnym wskazaniem do wykonania MR głowy

Leczenie:
a) analog wazopresyny – desmopresyna podana: donosowo, p.o., p.m.

Dawkowanie:
- ustala się indywidualnie od 2x1 tab. 0,1 do 3x1 tabl. 0,2 mg (p.o.)

Czy ktoś mógłby przybliżyc pojęcie wazopresyny. U mojego znajomego zdiagnozowano własnie tą chorobę. Wszystko kręci się wokół jakiejś wazopresyny? Co to tak właściwie jest?

Wazopresyna, antydiuretyna, ADH, hormon produkowany i wydzielany przez układ neurowydzielniczy podwzgórza, skąd transportowany jest do tylnego płata przysadki mózgowej(hormony przedniego płata przysadki).

Jego rola polega na regulacji zasobów wody w ustroju i zapobieganiu nadmiernej jej utracie z moczem - wpływa on bowiem bezpośrednio na rozmiary zwrotnego jej wchłaniania z przesączu kłębkowego (moczu pierwotnego) w cewkach nerkowych (nefron).

wazopresyna najogólniej mówiąc to hormon magazynowany w tylnym płacie przysadki mózgowej, który odpowiada za zmniejszanie ilości wody w moczu, zagęszczanie moczu, pobudzanie ośrodka pragnienia oraz podwyższenie ciśnienia krwi w przypadkach np. krwotoku. Efektem niedoboru tego hormonu jest moczówka prosta, czyli zbyt małe wchłanianie wody w kanalikach nerkowych, skutkiem czego następuje oddawanie zbyt rozcieńczonego moczu kilka razy na dobę i wzmożone pragnienie. Nadmiar z kolei sprawia, że woda jest zatrzymywana w organizmie, następuje zbytnie obciążenie serca, płuc i nerek, które zatrzymują wodę, powstają obrzęki.

Zapraszam na forum moczowka.pl • Indeks witryny
Spotkajmy się w jednym miejscu!

Zapraszam na forum moczowka.pl • Indeks witryny
Spotkajmy się w jednym miejscu!