Wywiad

: Przed 2 tygodniami, po krótkim spacerze wystąpił ból w okolicy nasady bliSszej kości
strzałkowej poniSej rzepki, czemu towarzyszył ból na grzbiecie stopy. Od incydentu występuje w nich
niedowład i mrowienie, a ruch podeszwowo-grzbietowy jest niewykonalny. Badanie usg. z 28.09.2009
roku wykazało obszar echogenny, o wymiarach 20 x 10 x 13 mm w okolicy głowy i szyjki strzałki
prawej, bez patologicznego unaczynienia.

Ocena krytyczna

: Na wykonanych skanach widoczna jest wrodzona deformacja stawu piszczelowo-
strzałkowego w postaci dodatkowej wyrośli kostnej o typie exostozy, na wysokości dolnej
połowy stawu piszczelowo-strzałkowego. W rezultacie deformacji stawu widoczne są cechy
zmian degeneracyjnych w postaci zwęSenia szpary stawowej i nierównych powierzchni stawowych.
W dolno-przyśrodkowej części stawu piszczelowo-strzałkowego, w obrębie zachyłka podkolanowego
(recessus subpopliteus) widoczny jest cystowaty twór, średnicy do 2 cm, o gładkich zarysach.
Nie wykazano cech rozrostu nowotworowego ani zmian osteolitycznych tkanki kostnej. Opisane
zmiany degeneracyjne stawu piszczelowo-strzałkowego obejmują częściowo przebieg nerwu
strzałkowego (nerwus peroneus communis). Lekko wyraSone zmiany cystowate widoczne są teS

w obr

ębie mięśniowego przyczepu ścięgna mięśnia podkolanowego.
W obrębie samego stawu kolanowego nie wykazano zmian urazowych, zapalnych lub degeneratcyjnych.

Wnioski:

W wyniku artrozy stawu piszczelowo-strzałkowego (na podłoSu wrodzonej deformacji
stawu) powstały zmiany cystowate, które obecnie uciskają nerw strzałkowy. Nie wykazano zmian o

typie nowotworu tkanek miękkich lub kostnych.

Jak dlugo bede uziemiony na łozku po zabiegu?